ชายลิ้นคับปากปิดทางเดินหายใจ ต้องเจาะคอฉุกเฉิน เหตุเกิดจากฟันผุ โดยเป็นโรค การอักเสบติดเชื้อของชั้นเนื้อเยื่อในโพรงใต้คาง
เหตุจากฟันผุ ทำให้ติดเชื้อรุนแรงจนลิ้นคับปากดันปิดทางเดินหายใจ เสี่ยงเสียชีวิตหากรักษาไม่ทันท่วงที
ผู้ป่วยชายอายุ
40 ปี ฟันกรามผุเรื้อรังมานาน ไม่สนใจไปรักษา ปวดหาย ซื้อยาร้านยามากินเอง
7 วันก่อนมาโรงพยาบาล มีไข้ ปวดฟันกรามมาก ซื้อพลาสเตอร์ปิดลดปวดที่แก้ม
เริ่มปวด บวมแดงร้อนที่คาง ลามไปรอบคอด้านหน้า หน้าอกตอนบนอย่างรวดเร็ว
ลิ้นจุกคับปาก กลืนน้ำลาย น้ำ อาหารไม่ลง อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร
ปวดเมื่อยตามตัวไปหมด
สำหรับลำดับแรกที่แพทย์
ทีมงานต้องทำคือ การเจาะคอแบบฉุกเฉิน ช่วยหายใจให้ได้ก่อนเป็นการเร่งด่วน
แล้วให้ยาสลบ ตามมาด้วยการผ่าฝีหนองออกเพื่อลดอาการบวม ได้หนองประมาณ 150
ซี.ซี. หนองขังอยู่ในโพรงใต้คางและดันเข้าไปโพรงใต้ลิ้น
ยกลิ้นขึ้นมาจนปิดช่องปาก ผู้ป่วยหลังผ่าตัดต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ
เข้ารักษาในห้องไอซียู 5 วัน จึงเอาเครื่องออกได้
แต่ยังคงต้องคาท่อที่เจาะคอช่วยหายใจเอาไว้จนกว่าจะยุบบวมหมด
หลังจากนั้นค่อยส่งพบหมอฟันมาจัดการเรื่องต้นเหตุฟันผุกันต่อ

ภาพจาก เฟซบุ๊ก Arak Wongworachat
วันที่ 20 พฤศจิกายน 2562 เฟซบุ๊ก Arak Wongworachat ของ
นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ ผอ.โรงพยาบาลสิชล จ.นครศรีธรรมราช
มีการโพสต์เรื่องราวของชายคนหนึ่งที่ติดเชื้ออย่างรุนแรง
ลิ้นคับปากปิดทางเดินหายใจ เกือบเสียชีวิต เนื่องจากฟันผุ
มีรายละเอียดทั้งหมด ดังนี้
เหตุจากฟันผุ ทำให้ติดเชื้อรุนแรงจนลิ้นคับปากดันปิดทางเดินหายใจ เสี่ยงเสียชีวิตหากรักษาไม่ทันท่วงที
กระทั่ง 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล ไข้หนาวสั่นมาก
หายใจติดขัด จึงรีบมาโรงพยาบาล เข้าห้องฉุกเฉิน แพทย์อีอาร์รีบให้สารน้ำแก้ภาวะขาดน้ำ งดน้ำและอาหาร ช่วยหายใจ
ให้ออกซิเจนทางจมูกพอหายใจเองได้เล็กน้อย ออกซิเจนในเลือดต่ำลง
ให้ยาต้านเชื้อทางเส้นเลือด
รีบส่งห้องผ่าตัด ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก เป็นการด่วน

ภาพจาก เฟซบุ๊ก Arak Wongworachat
วิทยาทาน โรคนี้ปัจจุบันเจอได้น้อย แต่รุนแรงมาก Ludwig\'s
angina ได้ถูกเรียกชื่อตาม Wilhelm Frederick von Ludwig ในปี ค.ศ. 1836
หมายถึง การอักเสบติดเชื้อของชั้นเนื้อเยื่อในโพรงใต้คาง (Submandibular
space)
เป็นภาวะที่พบได้น้อยมากในปัจจุบัน เนื่องจากมีการพัฒนาของยาต้านจุลชีพ
โดยอัตราการเสียชีวิตลดลงจาก 50 เปอร์เซ็นต์ ในปี ค.ศ. 1940
ก่อนที่จะมีการใช้ยาต้านจุลชีพในการรักษาการติดเชื้อที่เหงือกและฟัน
(Odontogenic infection) เหลือเพียง 10
เปอร์เซ็นต์ หลังจากมีการใช้ยาต้านจุลชีพ โดยภาวะนี้มักพบมากในผู้ใหญ่
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมจาก