เปิดเคสหญิงวัย 43 ปี ปวดท้องเฉียบพลันภายใน 24 ชั่วโมงหลังกินปลา ก่อนส่องกล้องพบตัวอ่อนพยาธิมากกว่า 140 ตัว ในกระเพาะอาหาร
![กินปลา]( "กินปลา")
![กินปลา]( "กินปลา")
![กินปลา]( "กินปลา")
วันที่ 22 กรกฎาคม 2569 เพจเฟซบุ๊ก เอฟเอ็มซีคลินิกเวชกรรม เผยรายงานเคส ผู้ป่วยหญิงวัย 43 ปี ที่เกิดอาการปวดท้องเฉียบพลัน คลื่นไส้ ความดันโลหิตต่ำ และมีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย ภายใน 24 ชั่วโมง โดยสาเหตุเกิดจากอาหารที่กินบางชนิด เมื่อส่องกล้องดูกระเพาะอาหาร พบตัวอ่อนพยาธิมากกว่า 140 ตัว
โดยระบุว่า หญิงวัย 43 ปี มีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ ความดันโลหิตต่ำ และผื่นขึ้นทั่วตัว หลังรับประทานปลาเพียง 24 ชั่วโมง แพทย์ส่องกล้องพบตัวอ่อนพยาธิ Anisakis simplex มากกว่า 140 ตัว ฝังอยู่ในกระเพาะอาหาร
รายงานผู้ป่วยนี้เป็นหญิงที่มีอาการภายใน 24 ชั่วโมง หลังกินปลาดาบเงินย่าง แพทย์ส่องกล้องพบตัวอ่อน Anisakis simplex จำนวนมากกว่า 140 ตัว ในกระเพาะอาหาร
เมื่อนำพยาธิออกด้วยการส่องกล้อง อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างรวดเร็ว และไม่พบการกลับเป็นซ้ำในการติดตามผลนาน 6 เดือน
จากภาพ พบว่าเป็นภาพจากการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น แสดงเยื่อบุกระเพาะอาหารที่มีภาวะเลือดคั่งและบวม ร่วมกับการติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิ Anisakis จำนวนมาก
Anisakiasis เป็นโรคพยาธิจากอาหารทะเล (marine food-borne zoonosis) ที่เกิดจากการรับประทานปลา ปลาหมึก หรือสัตว์ทะเลที่มีตัวอ่อนระยะที่ 3 (L3) ของ Anisakis spp. และปรุงไม่สุกหรือรับประทานดิบ
มนุษย์เป็นเพียงโฮสต์โดยบังเอิญ ตัวอ่อนไม่สามารถเจริญเติบโตเป็นตัวเต็มวัยได้ แต่สามารถไชเข้าสู่เยื่อบุกระเพาะหรือลำไส้ ทำให้เกิดอาการเฉียบพลัน เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน และอาจเกิดปฏิกิริยาแพ้รุนแรงได้
แม้การติดเชื้อจำนวนมากดังเช่นในผู้ป่วยรายนี้จะพบได้น้อย แต่แนวโน้มการบริโภคอาหารทะเลดิบที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก ทำให้โรคนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคอุบัติใหม่ที่บุคลากรทางการแพทย์ควรคำนึงถึง โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลันหลังรับประทานอาหารทะเลดิบหรือปรุงไม่สุก
